Πονοκέφαλος. Πότε κρύβει κάτι κακό.

Ο πονοκέφαλος είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα, που κάνουν τους ανθρώπους να επισκεφθούν τον γιατρό. Τις περισσότερες φορές η αιτία είναι αθώα και παροδική. Υπάρχουν όμως καταστάσεις που μπορεί να είναι ιδιαίτερα απειλητικές για τη ζωή. Ποια είναι τα σημάδια που θα μας κάνει να ανησυχήσουμε και να προλάβουμε, έτσι δυσάρεστες εξελίξεις;

Τα παρακάτω συμπτώματα από το ιστορικό και μόνο, δίνουν σοβαρές ενδείξεις ότι κάτι κακό συμβαίνει:

• Ο ξαφνικός πονοκέφαλος που φθάνει στο μέγιστο της έντασης του μέσα σε δευτερόλεπτα ή λίγα λεπτά, χρειάζεται άμεση και επιθετική διερεύνηση. Μπορεί να υπάρχει υπαραχνοειδής αιμορραγία, στον εγκέφαλο, που είναι πολύ επικίνδυνη για τη ζωή.
• Ο συσφικτικός πόνος (σαν να σου σφίγγει το κεφάλι) μπορεί να έχει από πίσω μια σοβαρή αιτία, αν και τις περισσότερες φορές είναι παροδικός. Όταν είναι καλοήθης συνήθως συνοδεύεται από δακρύρροια και καταρροή στη μύτη.
• Ο πονοκέφαλος που δεν έχεις νιώσει ξανά στο παρελθόν, μπορεί να προκαλείται από μια σοβαρή αιτία. Η έκφραση ‘ο χειρότερος πονοκέφαλος στη ζωή μου’ συνοδεύει τις ενδοκράνιες αιμορραγίες ή τις λοιμώξεις του εγκεφάλου.
• Ένας πονοκέφαλος που με τον καιρό χειροτερεύει μπορεί να τον προκαλέσει κάποια ανάπτυξη ενδο-εγκεφαλικού όγκου, κάποιο αιμάτωμα, ή η χρήση κάποιας φαρμακευτικής ουσίας.
• Πονοκέφαλος που συνοδεύεται με νευρολογικά συμπτώματα, εκτός από θάμβος όρασης και αύρας που συμβαίνουν στην ημικρανία, προδίδει την ύπαρξη ενδο-εγκεφαλικού όγκου, αρτηριοφλεβώδους ανωμαλίας, ή νόσο του κολλαγόνου.
• Ο πυρετός μπορεί να συνοδεύεται από πονοκέφαλο, ανεξάρτητα που βρίσκεται το πρόβλημα. Μπορεί όμως να οφείλεται σε μια ενδοκράνια λοίμωξη, ή από μια επέκταση στο εσωτερικό του κρανίου μια απομακρυσμένης λοίμωξης (π.χ. μηνιγγίτιδα από αμυγδαλίτιδα).
• Οποιαδήποτε μεταβολή στη νοητική λειτουργία, την προσωπικότητα και στο επίπεδο της συνείδησης, προκαλείται από σοβαρή αιτία του εγκεφάλου.
• Μια ξαφνική έναρξη του πονοκεφάλου μετά από άσκηση ή από ένα μέτριο τραύμα, μπορεί να συμβαίνει λόγω ρήξης της καρωτίδας και ενδο-εγκεφαλικής αιμορραγίας.
• Ο πονοκέφαλος που εκτείνεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού και εξαπλώνεται μέχρι τους ώμους, καταδεικνύει μηνιγγική προσβολή, είτε από λοίμωξη, είτε από υπαραχνοειδή αιμορραγία. Γενικά δεν είναι σύμπτωμα καλοήθους διαδικασίας.
• Νέος πονοκέφαλος σε ασθενείς κάτω των 5 ετών ή πάνω από 50 προκαλείται από σοβαρή αιτία.
• Νέος πονοκέφαλος σε ασθενή με καρκίνο σημαίνει εγκεφαλική μετάσταση.
• Νέος πονοκέφαλος σε ασθενή με νόσο Lyme  σημαίνει ανάπτυξη μηνιγγοεγεφαλίτιδας.
• Νέος πονοκέφαλος σε ασθενή με HIV σημαίνει ευκαιριακή λοίμωξη ή ανάπτυξη όγκου.
• Ο πονοκέφαλος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ή κατά την λοχεία μπορεί να οφείλεται σε θρόμβωση των φλεβικών κόλπων του εγκεφάλου, σε ρήξη της καρωτίδας, ή σε αποπληξία της υποφύσεως.

smarthealth.gr